脖子上的吻痕主要是在亲吻时，通过用力吸吮动作使局部产生负压，进而导致局部皮肤的小血管出现损伤、破裂，进而使血管中的红细胞外渗到皮下会形成出血性斑点，就会出现吻痕，在医学上也叫做机械性紫斑。总体而言，脖子上的吻痕是机械负压损伤所形成的一种瘀血斑，而不是特别严重的疾病，不用过于担心。
在亲吻过程中如果吸吮导致负压过大，则会对皮肤的皮下小血管造成损伤。正常情况下，血液红细胞是在血管内正常地流动，而皮肤表面的负压会导致小血管内外压力不均、破裂等，血管内壁破裂后，血管内的红细胞可透过裂隙外渗到周围皮下组织，进而导致皮下出现血液淤积，一段时间后红细胞分解会变成含铁血黄素等物质，导致局部出现黄色、红色的色素斑点，即吻痕。通常不会存在很大问题，可在1周内自行逐渐清除、吸收，而不会留下痕迹。
如果想要促使吻痕消失更快，可使用温毛巾热敷吻痕局部，可起到活血化瘀、促进消散的作用。另外，也可遵医嘱使用药物，比如多磺酸粘多糖乳膏等进行局部涂抹，可促进局部出血斑的消散。如果局部出现皮肤破口，则要注意保持局部的清洁卫生，或者到医院进行消毒清创，以免细菌感染导致更严重的问题出现。